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hth华体会网页登录入口宁夏确诊一例鼠疫病例再来复习一下相关知识

2022-07-31 13:33 已有人浏览 小编

  据宁夏卫健委官网消息,7月19日,宁夏医科大学总医院确诊一例鼠疫(腺鼠疫)病例。

  患者刘某某(男,45岁,住内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克前旗上海庙牧场,职业为牧民),7月12日9时左右,患者自觉发热、乏力、意识不清、水样便腹泻,自内蒙古返回银川,就诊于银川市第三人民医院,7月13日11时左右,就诊于自治区第四人民医院,7月14日就诊于宁夏医科大学总医院,7月19日诊断为疑似鼠疫病例,当日确诊为鼠疫病例。

  目前,按照自治区鼠疫控制应急预案要求,自治区人民政府已启动四级应急响应,相关地区和单位已按照有关法律法规规定,全面启动应急处置工作机制,对涉疫区域和人员采取了严格的分类管控措施,各项处置工作正在有序推进。

  人类历史上,世界各地曾多次发生过鼠疫大流行。公元前3世纪到19世纪中叶,有记载的就有三次世界鼠疫大流行。

  其中最恐怖的是十四世纪四五十年代,被称之为“黑死病”的鼠疫大瘟疫席卷了整个欧洲,夺走了约2500万欧洲人的性命,占当时欧洲总人口的1/3。

  清代乾隆年间(1792-1793年),从云南开始,我国许多省都出现了鼠疫。当时有一位年轻诗人叫师道南,在云南省赵州亲眼看到鼠疫流行的惨状,写下了一首《鼠死行》:“东死鼠,西死鼠,人见死鼠如见虎……”

  直到1894年,日本学者北里柴三郎和法国学者耶尔森在香港鼠疫流行期间发现了鼠疫的病原体是一种细菌,这种细菌后来就被命名为耶尔森杆菌(Yersinia pestis),也就是我们所说的鼠疫杆菌。鼠疫这种疾病未经治疗的病死率高达50%-70%,而它的传播途径也要到1898年以后才逐渐为科学家所发现。所以,古人对鼠疫这种烈性传染病,是毫无招架之力的。

  时过境迁,在科学防控的基础上,全球绝大多数地区的鼠疫均能得到有效监测与控制。

  鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性烈性传染病,原发于啮齿动物之间,并能引起人与人之间的流行。鼠疫起病急、病程短、传染性强、病死率高,在我国传染病防治法中位于甲类之首。

  自然界很多动物都可以感染鼠疫,这些染疫动物可以成为人间鼠疫的传染源,尤其以鼠类、旱獭等啮齿动物最为常见,狐狸、狼、猞猁、鼬等野生食肉类动物,黄羊、岩羊、马鹿等野生偶蹄类动物,hth华体会网页登录入口犬、猫、藏系绵羊等家畜也可以感染鼠疫,人们在接触、猎捕或剥食这些染疫动物时就可能被传染。

  接触传播:人类在猎捕、宰杀、剥皮及食肉等过程中,如果直接接触了染疫动物,鼠疫菌可以通过手部的伤口进入人体,哪怕是非常细小的伤口,如手指的倒刺,也会让鼠疫菌趁虚而入。细菌进入人体后,会经淋巴管或血液播散引起腺鼠疫或败血型鼠疫。

  空气(飞沫)传播:肺鼠疫患者呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌,患者通过呼吸、咳嗽便将鼠疫菌排入周围空气中,形成细菌微粒及气溶胶,这种细菌悬浮物极易感染他人,造成人间肺鼠疫暴发。接触肺部感染的染疫动物,如感染鼠疫的狗、猫等,也可以直接经呼吸道感染,引起原发性肺鼠疫。当鼠疫菌感染人发展成为肺鼠疫时,相关知识即使在疾病早期也有传染性。肺鼠疫人传人的传播方式可造成鼠疫大流行,其波及地区远远超出疫源地范围。

  鼠疫按临床表现可分为腺型鼠疫、败血型鼠疫、hth华体会网页登录入口肺型鼠疫、眼型鼠疫、肠型鼠疫、皮肤型鼠疫、脑膜炎型鼠疫,各型鼠疫患者如果不及时治疗均会引起死亡。

  鼠疫的潜伏期较短,一般为1-6天,多为2-3天,个别病例可以长达到8-9天。

  鼠疫患者一般都表现出危重的全身中毒症状,发病急剧,恶寒战栗,体温突然升高至39-40℃,呈稽留热,头痛剧烈,有时出现呕吐、头晕、呼吸急促,很快陷入极度虚弱状态,心动过速,血压下降,血常规检测白细胞计数增高。

  重症患者表现为意识模糊、昏睡、狂躁不安、谵语、颜面潮红或苍白、有重病感和恐怖不安的表现,患者眼睑结膜和球结膜会充血,出现所谓的“鼠疫颜貌”。

  现如今,对付鼠疫已经有了一整套完备的预案,对它的综合防控包括疫情报告、消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群,同时疾控部门还会采取预防性灭鼠灭蚤、健康教育、疫源地干预和强化监测等措施。

  如果要前往疫区所在地区或其毗邻地区,外出旅游时尽量减少和野生动物接触,不去逗玩健康状况不明的旱獭,更不要私自捕猎、食用野生动物。通过使用驱避剂、减少躯体暴露,以避免被蚤叮咬。hth华体会网页登录入口

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